Questão 19 — IAMSPE 2025

Alternativa Correta: C.

A doença renal crônica compromete a produção de eritropoietina, hormônio que estimula a formação de hemácias na medula óssea. Com menor estímulo eritropoiético, a produção de eritrócitos cai, explicando o mecanismo característico da anemia associada à perda progressiva da função renal. Por isso, a letra C responde diretamente à relação causal solicitada.

Essa explicação não dispensa investigar outros fatores de anemia, especialmente deficiência de ferro ou sangramento, quando presentes. Entretanto, as demais alternativas trazem marcadores de disfunção renal, alterações eletrolíticas ou riscos associados, sem identificar o elo central entre rim e eritropoiese.

Análise das alternativas:

• A: Deficiência de ferro pode contribuir, mas não é a alteração renal característica solicitada.
• B: Ureia e creatinina indicam disfunção renal, não sua via principal para causar anemia.
• C: A queda da eritropoietina reduz o estímulo medular.
• D: Alterações eletrolíticas não são o mecanismo típico da anemia.
• E: Pressão arterial e risco cardiovascular não descrevem produção de hemácias.