Questão 20 — IAMSPE 2025
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Alternativa Correta: B.
A alternativa B descreve uma via importante da resposta asmática: após ativação, mastócitos liberam mediadores como histamina e leucotrienos. Eles contraem o músculo liso brônquico e aumentam a permeabilidade vascular, contribuindo para estreitamento das vias aéreas e edema. Essas ações ajudam a explicar obstrução variável e sintomas como sibilância.
Na asma alérgica, a resposta imune do tipo 2 e a imunoglobulina E (IgE) participam da ativação mastocitária. Ainda assim, a doença é heterogênea, e diferentes perfis celulares podem ocorrer. Por isso, as formulações que tornam Th1 ou neutrófilos predominantes em todos os casos, atribuem o papel principal à IgG ou dizem que o muco depende exclusivamente de Th17 são excessivas ou descrevem o mecanismo errado.
Análise das alternativas:
- A: Predominância Th1 não representa a via clássica pedida.
- B: Liga corretamente mediadores mastocitários à obstrução brônquica.
- C: Neutrófilos podem aparecer em fenótipos específicos, sem constituírem a regra geral.
- D: Na sensibilização alérgica típica, o anticorpo pertinente é IgE.
- E: A secreção de muco tem causas múltiplas, sem exclusividade de Th17.
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