Questão 53 — IAMSPE 2025

Alternativa Correta: D.

A pergunta pede o fator que não é classicamente considerado risco entre as opções. A multiparidade, isoladamente, não equivale a antecedente de parto prematuro nem caracteriza risco aumentado de forma tão direta. A história obstétrica específica — por exemplo, prematuridade anterior — seria mais relevante que apenas o número de partos.

Tabagismo, álcool e infecção urinária se associam a desfechos gestacionais desfavoráveis e à prematuridade. Hipertensão gestacional e diabetes também aumentam a probabilidade de nascimento pré-termo, frequentemente porque complicações maternas ou fetais motivam antecipação do parto. Aqui há uma precisão conceitual: parto pré-termo indicado não é o mesmo evento que trabalho de parto prematuro espontâneo. O gabarito usa a associação mais ampla com prematuridade; a redação da pergunta não explicita essa distinção.

Análise das alternativas:

• A: Exposições ao tabaco e álcool se relacionam a risco obstétrico.
• B: Infecção urinária é fator associado a parto prematuro.
• C: Hipertensão pode exigir antecipação do parto.
• D: Multiparidade isolada não é o fator de risco específico esperado.
• E: Diabetes pode acompanhar complicações que antecipam o nascimento.