Questão 59 — IAMSPE 2025

Alternativa Correta: C.

A artéria hipogástrica, também chamada ilíaca interna, divide-se em ramos anteriores e posteriores. Ao realizar ligadura para controlar hemorragia obstétrica, procura-se reduzir o fluxo para o território pélvico sangrante e preservar os ramos posteriores. A tríade clássica desses ramos é iliolombar, sacral lateral e glútea superior, apresentada pela alternativa C.

A distinção é anatômica. A artéria pudenda interna e, em geral, a obturatória pertencem à divisão anterior; já a sacral mediana costuma nascer diretamente da aorta distal. A artéria circunflexa não substitui nenhum dos três ramos posteriores citados. Conhecer a divisão evita confundir uma lista que contém um ou dois ramos corretos com a combinação integral exigida. Variações anatômicas existem, mas o enunciado cobra o padrão clássico.

Análise das alternativas:

• A: Inclui obturatória e circunflexa, que não compõem a tríade.
• B: Pudenda é anterior; sacral mediana não é ramo posterior da ilíaca interna.
• C: Reúne os três ramos posteriores clássicos.
• D: Troca dois ramos por sacral mediana e circunflexa.
• E: Substitui a iliolombar pela obturatória.