Questão 30 — IAMSPE 2026
Paciente feminina de 63 anos de idade, faz uso de rivaroxabana. Procura o pronto socorro do hospital por queda após tropeçar em desnível da calçada com trauma em região frontal direita. Via aérea pérvia, sem cervicalgia, mantém expansibilidade torácica normal com frequência respiratória de 19 ipm, saturação de 97% em ar ambiente, pressão arterial de 134/70 mmHg, frequência cardíaca de 85 bpm, escala de Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, presença de escoriações e edema em região frontal direita. Assinale a alternativa com a melhor conduta a seguir:
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Todo paciente que sofre Traumatismo Cranioencefálico (TCE), ainda que leve (escala de coma de Glasgow 15) e se encontre em uso de anticoagulantes orais (como a rivaroxabana, dabigatrana ou varfarina), possui indicação absoluta e urgente para realização de Tomografia Computadorizada de Crânio (TC) sem contraste. O risco de sangramentos tardios e letais, mesmo sem sintomas imediatos exuberantes, impõe esse cuidado obrigatório.
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