PSU-MG 2025
Questão 15 — PSU-MG 2025
Mulher de 45 anos vai ao Pronto Socorro queixando-se de dor há 12h no andar superior do abdome, intensa, associada a náuseas e vômitos, piora após a alimentação. Desconhece comorbidades e nega uso de medicamentos ou drogas. Ao exame físico, PA 130/92mmHg, FC 128bpm, FR 22ipm, SpO2 98% (ar ambiente). A palpação do andar superior do abdome é dolorosa, e não há sinais de irritação peritoneal. EXAMES DE LABORATÓRIO: hemoglobina 16,7g/dL; leucócitos 13.450/mm³; neutrófilos 9.880/mm³; plaquetas 156.000/mm³; proteína C reativa 56mg/L; creatinina 1,5mg/dL; ureia 89mg/dL; amilase 590U/L; lipase 134U/L. Assinale a alternativa que apresenta uma prescrição inicial INADEQUADA nesse caso:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O caso descreve uma paciente com quadro clássico de pancreatite aguda (dor abdominal em andar superior em faixa, associada a vômitos e elevação superior a 3x o limite superior das enzimas amilase e lipase). O tratamento inicial dessa entidade se baseia em analgesia adequada (incluindo opioides potentes como a morfina, sem restrições), reposição hídrica agressiva nas primeiras 12 a 24 horas e dieta zero seguida de realimentação precoce assim que tolerada. A prescrição inadequada é a utilização de antibióticos de amplo espectro, como o meropenem, como profilaxia. O uso de antibioticoterapia na pancreatite está restrito apenas para os casos de necrose pancreática infectada comprovada ou infecção biliar concomitante (colangite aguda).
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.