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PSU-MG 2025

Questão 27 — PSU-MG 2025

Cirurgia Geral Cirurgia Bariátrica Indicações e Contraindicações
Mulher de 28 anos, faxineira, com índice de massa corporal (IMC) de 42 kg/m², busca tratamento para obesidade mórbida. Ela possui um histórico de tentativas frustradas de perda de peso por meio de dieta, exercícios e terapia comportamental. A paciente apresenta hipertensão arterial e síndrome da apneia obstrutiva do sono, ambas controladas. É também diabética, controlada com medicação oral e tem distúrbio de ansiedade. Relata passado de alcoolismo. Após uma avaliação detalhada por uma equipe multidisciplinar, é sugerida a realização de cirurgia bariátrica. Considerando a avaliação pré-operatória e os critérios para a indicação da cirurgia bariátrica, qual das seguintes condições representa uma CONTRAINDICAÇÃO RELATIVA que deve ser cuidadosamente considerada antes da realização do procedimento?
A Diagnóstico de transtorno de ansiedade não controlado.
B Histórico de alcoolismo em abstinência há 6 meses.
C Nível de escolaridade baixo, dificultando a adesão a orientações pós-operatórias.
D Presença de diabetes mellitus tipo 2 controlada com medicação oral.
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Resposta Correta A
Comentário
Para a realização de cirurgia bariátrica, os pacientes devem passar por extensa avaliação multidisciplinar. Transtornos psiquiátricos não controlados (como transtornos de humor, ansiedade grave ou compulsão alimentar não estabilizada) representam uma contraindicação relativa, pois reduzem as chances de adesão no pós-operatório imediato e a longo prazo, aumentando riscos de complicações e reganho de peso.
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