Em relação aos tumores de pele, assinale entre as afirmativas abaixo a alternativa CORRETA:
A
Como princípio básico da cirurgia para tratamento do carcinoma espinocelular, o cirurgião deve ter em mente o cuidado em não fazer margens muito amplas pela dificuldade na reconstrução, devendo ser mais econômico possível
As margens devem ser seguras (em geral 4 a 6 mm ou mais dependendo do tamanho e alto risco). Economizar margem para facilitar reconstrução aumenta o risco de recidiva.
B
Pacientes com carcinoma espinocelular TO e T1 diagnosticados em biopsia incisional não podem ser tratados com curetagem e cauterização pelos péssimos índices de sucesso
Em casos muito específicos de lesões pequenas e superficiais em locais de baixo risco, a curetagem tem índices bons de sucesso. No entanto a afirmação de que 'não podem' ser tratados é falsa.
C
O carcinoma espinocelular tem prevalência menor em pacientes transplantados em uso de imunossupressor, já que a medicação inibe o crescimento do tumor
Ocorre exatamente o oposto: a prevalência do CEC aumenta substancialmente em pacientes imunossuprimidos, especialmente transplantados de órgãos sólidos.
D
Os tumores que se desenvolvem em cicatrizes de queimaduras geralmente comportam-se de maneira mais agressiva com maior índice de metástases
Alternativa aceita pela banca. Explicação abaixo.
Ver Resposta e Comentário
Resposta CorretaD
Comentário
Os Carcinomas Espinocelulares (CEC) que surgem em áreas de inflamação crônica, osteomielite não cicatrizada, ou sobre antigas cicatrizes de queimaduras recebem o nome de Úlceras de Marjolin. Esses tumores caracterizam-se por terem uma evolução insidiosa porém com comportamento local muito agressivo e uma taxa significativamente maior de metástases linfonodais quando comparados aos CECs secundários à fotodano.
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