PSU-MG 2025
Questão 48 — PSU-MG 2025
Primigesta, 17 anos, com 35 semanas de gestação, comparece à maternidade apresentando pressão arterial 140x90mmHg há sete dias e cefaleia persistente desde o dia anterior. Nega outras intercorrências na gravidez. Ao exame físico, PA 140x90mmHg, frequência cardíaca (FC) de 92bpm, saturação de oxigênio de 99%, altura uterina de 31cm, cardiotocografia reativa à movimentação fetal, com linha de base de 132bpm; feto cefálico com dorso à direita. Não foram identificadas contrações uterinas e o colo uterino está fechado. Propedeutica de HELLP sem alterações. Com base no quadro clínico apresentado, dentre as alternativas abaixo, a conduta MAIS APROPRIADA nesse momento é:
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Resposta Correta
B
Comentário
A gestante apresenta um quadro de pré-eclâmpsia (hipertensão e cefaleia persistente, que representa um sinal de gravidade/iminência de eclâmpsia). A presença de cefaleia indicadora de iminência de eclâmpsia exige internação imediata, administração de sulfato de magnésio para neuroproteção e prevenção de convulsões, seguida da interrupção da gestação (indução do parto, independentemente da idade gestacional acima de 34 semanas, considerando a viabilidade fetal e o quadro grave materno).
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