PSU-MG 2026
Questão 11 — PSU-MG 2026
Homem de 29 anos procura atendimento médico relatando palpitações ocasionais. Ao exame físico, a ausculta cardíaca revela ritmo regular, bulhas normofonéticas, com presença de estalido mesossistólico melhor audível no foco mitral, seguido por sopro sistólico suave de intensidade variável que se prolonga até a sístole tardia. Os achados auscultatórios tornam-se mais intensos e mais próximos de B1 quando o paciente realiza a manobra de Valsalva. Assinale a alternativa que apresenta a anormalidade cardíaca MAIS PROVÁVEL nesse paciente:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
Alternativa D está correta. O quadro clínico de estalido mesossistólico seguido de sopro que se prolonga até a sístole tardia é o achado semiológico clássico do prolapso da valva mitral. Dinamicamente, manobras que reduzem o retorno venoso (como a manobra de Valsalva ou a posição ortostática) provocam uma diminuição do volume do ventrículo esquerdo. Com a cavidade menor, os folhetos redundantes da valva mitral prolapsam mais precocemente na sístole, fazendo com que o estalido e o sopro se aproximem de B1 (tornam-se mais precoces e mais intensos).
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