PSU-MG 2026

Questão 34 — PSU-MG 2026

Pediatria Neonatologia Enterocolite Necrosante

Recém-nascido prematuro extremo (29 semanas), com 1.100g. internado em UTI neonatal, evolui com quadro de enterocolite necrosante (ECN) estágio II. A conduta proposta pela equipe foi conservadora (não cirúrgica) e iniciou-se plano de reintrodução alimentar após estabilização hemodinâmica e infecciosa do quadro. Considerando as diretrizes da OMS e do Ministério da Saúde sobre nutrição neonatal, qual é a conduta nutricional MAIS ADEQUADA esse contexto?

A Iniciar alimentação com fórmula infantil de partida, por ser mais calórica e favorecer ganho ponderal rápido

B Iniciar alimentação com leite integral em pó, por ser economicamente viável e de fácil acesso em unidades públicas

C Manter jejum prolongado até completa cicatrização intestinal, com nutrição parenteral exclusiva por pelo menos 14 dias

D Utilizar leite humano pasteurizado proveniente de banco de leite, por reduzir risco de recorrência de enterocolite e promover recuperação intestinal

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Resposta Correta D

Comentário

O leite humano pasteurizado, ou idealmente o leite da própria mãe, é a opção mais adequada para reintrodução alimentar em prematuros extremos que tiveram Enterocolite Necrosante (ECN). Ele possui fatores imunológicos que promovem a recuperação da mucosa e reduzem drasticamente o risco de recidiva comparado a fórmulas artificiais.

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