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PSU-MG 2026

Questão 59 — PSU-MG 2026

Pediatria Puberdade Desenvolvimento Puberal Normal
Menina de 11 anos é levada à consulta por sua mãe, que está preocupada com o desenvolvimento físico dela. Relata que diferente de algumas amigas na escola, a filha não iniciou o desenvolvimento mamário e possui poucos pelos. Nega que a menarca tenha ocorrido. A mãe afirma que o desenvolvimento da filha na primeira infância foi adequado e que ela se alimenta bem, tem bom rendimento escolar e dorme 8 horas por dia. Nega ainda problemas durante a gestação e parto da filha ou que a filha tenha algum problema de saúde. Ao exame físico: Estatura adequada para a faixa etária; mamas apresentando pequena elevação e aréola com pequeno monte (M2 de Tanner) e presença de pelos finos, macios ligeiramente pigmentados ao longo dos lábios externos (P2 de Tanner). O exame físico não revela outras informações relevantes. Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA:
A Avaliar a idade óssea através de radiografia de mão e punho esquerdos e comparar com o estágio de Tanner da criança
B Informar que a puberdade está ligeiramente atrasada, devendo se confirmar com dosagem de FSH e LH após estímulo de GnRH
C Informar que há a suspeita de monossomia do cromossomo X e portanto deve-se realizar cariótipo para confirmação
D Tranquilizar a mãe, informando se tratar de desenvolvimento puberal adequado para a idade
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
Alternativa Correta: D. O início da puberdade feminina normal (marcada pelo aparecimento do broto mamário - telarca - estágio M2 de Tanner) ocorre tipicamente entre os 8 e 13 anos de idade. A paciente de 11 anos possui exame físico no estágio M2/P2, estando dentro da faixa etária e parâmetros esperados e perfeitamente normais para a idade. Diante do quadro, sem nenhum sintoma adverso, estatura adequada e desenvolvimento neuromotor satisfatório, a conduta correta é apenas tranquilizar e orientar a mãe de que este é um desenvolvimento puberal saudável.
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