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PSU-MG 2026

Questão 6 — PSU-MG 2026

Clínica Médica Reumatologia Polimialgia Reumática
Mulher de 65 anos procura atendimento queixando-se de dor na região cervical, ombros, braços, região lombar, quadris e coxas bilateralmente, há três semanas. A dor é pior ao acordar e após longos períodos de repouso, e se associa a rigidez em alguns movimentos, como pentear os cabelos e se levantar do vaso sanitário. A paciente nega edema articular e febre. EXAMES COMPLEMENTARES: hemoglobina 9,7g/dL; Proteína C Reativa 15mg/L; VHS 65mm/h; FAN e fator reumatoide resultaram não reagentes. Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial MAIS ADEQUADA:
A Prescrever prednisona em dose baixa
B Prescrever pregabalina e anti-inflamatório não esteroidal
C Solicitar radiografia das articulações sacroilíacas
D Solicitar ressonância magnética da coluna cervical
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Resposta Correta A
Comentário
A paciente apresenta um quadro clínico clássico de Polimialgia Reumática: idade > 50 anos, dor simétrica em cinturas escapular e pélvica, rigidez matinal significativa e provas de atividade inflamatória (PCR e VHS) marcadamente elevadas, na ausência de achados de outras colagenoses (FR e FAN negativos). O tratamento de escolha e que apresenta resposta clínica rápida e dramática é a corticoterapia em doses baixas, como a prednisona em baixa dose.
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