PUC-PR 2026
Questão 76 — PUC-PR 2026
Homem de 54 anos, previamente saudável, procura o pronto-socorro com história de tosse produtiva há 3 dias, febre de até 38,3 °C, dispneia progressiva limitante e dor torácica pleurítica. Exame físico: • PA: 118/74 mmHg • FC: 104 bpm↑ • FR: 32 irpm↑ • Temp: 38,1 °C↑ • Saturação de O2: 83% em ar ambiente↓ • Ausculta: crepitações difusas em base direita, murmúrio vesicular diminuído. Exames laboratoriais: • Leucocitos: 14.600/mm³ (com 12% bastões) ↑ • Creatinina: 0,9 mg/dL • Uréia: 36 mg/dL • Glicemia: 102 mg/dL • Gasometria arterial: PaO2 = 51 mmHg (FiO2 21%) • Radiografia de tórax: consolidação em base direita. Qual a conduta inicial mais adequada neste caso?
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Resposta Correta
ANULADA
Comentário
Questão anulada no gabarito definitivo oficial da PUCPR. Não há uma alternativa válida para pontuação. O comentário a seguir é mantido como material de estudo.
Pneumonia com SpO₂ de 83%, PaO₂ 51 mmHg e taquipneia 32/min demanda internação e suporte de oxigenação escalonado. Ceftriaxona associada a macrolídeo é esquema de pneumonia comunitária hospitalizada. Corticoterapia sistêmica pode ser considerada em pneumonia comunitária grave conforme critérios e recomendações recentes; não é universal em toda pneumonia.
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