Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Ir para o Painel do Estudante
PUC-PR 2027 R3 Cirurgia Geral

Questão 22 — PUC-PR 2027 R3 Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Trauma Trauma Abdominal e Pélvico
Em relação ao tratamento não operatório (TNO) das lesões traumáticas de vísceras maciças abdominais em adultos, assinale a alternativa CORRETA.
A Nas lesões esplênicas AAST graus IV–V, a presença de extravasamento arterial de contraste na tomografia contraindica o TNO, mesmo em pacientes hemodinamicamente estáveis, sendo indicada esplenectomia.
B No trauma hepático fechado, a classificação AAST constitui o principal determinante da estratégia terapêutica, sendo as lesões graus IV–V habitualmente consideradas contraindicação ao TNO, mesmo na ausência de instabilidade hemodinâmica.
C A necessidade de transfusão de concentrado de hemácias durante o período de observação constitui, isoladamente, critério de falha do TNO e indicação de laparotomia, independentemente da resposta hemodinâmica e dos demais achados clínicos.
D Em pacientes hemodinamicamente estáveis, lesões hepáticas, esplênicas ou renais de alto grau podem ser submetidas ao TNO em ambiente adequadamente estruturado; entretanto, achados vasculares, evolução clínica e características específicas do órgão podem indicar intervenções como angioembolização ou procedimentos urológicos, sem que estas, por si só, representem falha do TNO.
E No trauma renal de alto grau, a presença de extravasamento urinário na tomografia determina necessidade de intervenção urológica imediata, não sendo recomendada observação devido ao risco de urinoma e sepse.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Lesões hepáticas, esplênicas e renais de alto grau podem receber tratamento não operatório em paciente hemodinamicamente estável, com monitorização, acesso a cirurgia e embolização; grau radiológico isolado não impõe laparotomia.

Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Estude com o MedCalcApp PRO

Resolva provas completas, monte simulados por assunto e acompanhe sua evolução.

Mais de 10.000 questões com comentários e análise das alternativas
Simulados ilimitados com filtros por área, assunto e banca
Provas de ENAMED, ENARE, Revalida, USP e outras bancas
Histórico de respostas e desempenho por área médica
Acervo atualizado continuamente com novas provas oficiais
Ver planos PRO
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.