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PUC-PR 2027 R3 Clínica Médica

Questão 23 — PUC-PR 2027 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças Metabólicas e Vasculares do Fígado
Mulher de 56 anos, com obesidade e hipertensão arterial, é acompanhada por doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica. Apesar de intervenção estruturada sobre dieta, atividade física e perda ponderal, mantém doença hepática ativa. Biópsia hepática demonstra esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH) com fibrose F3, sem evidências de cirrose. Considerando as opções farmacológicas disponíveis no Brasil e as recomendações atuais, qual estratégia apresenta indicação específica para o tratamento da MASH na paciente?
A Tirzepatida em dose progressiva semanal, associada às intervenções de estilo de vida e ao controle dos fatores de risco metabólicos.
B Pioglitazona em dose diária, associada às intervenções de estilo de vida e ao controle dos fatores de risco metabólicos.
C Semaglutida semanal, associada às intervenções de estilo de vida e ao controle dos fatores de risco metabólicos.
D Retatrutida em dose diária, associada às intervenções de estilo de vida e ao controle dos fatores de risco metabólicos.
E Ácido ursodesoxicólico em dose ponderal, associado às intervenções de estilo de vida e ao controle dos fatores de risco metabólicos.
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Resposta Correta C
Comentário

Em doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica com obesidade, a semaglutida pode contribuir para perda ponderal e melhora do perfil metabólico e dos marcadores hepáticos, em conjunto com tratamento nutricional e cardiovascular.

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