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PUC-PR 2027 R3 Clínica Médica

Questão 6 — PUC-PR 2027 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Cardiologia Hipertensão Arterial
Homem de 42 anos procura consulta ambulatorial preocupado com os valores de sua pressão arterial, pois realizou medidas ocasionais entre 130 e 135 mmHg de pressão sistólica. É assintomático, não fuma e não apresenta diabetes mellitus, doença renal crônica ou doença cardiovascular estabelecida. Em duas consultas distintas, após técnica adequada de aferição, apresentou média de PA de 134 × 84 mmHg. A avaliação complementar não demonstra lesão de órgão-alvo, e o paciente é classificado como de baixo risco cardiovascular. De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, qual é a conduta mais ADEQUADA?
A Classificar como hipertensão estágio 1, recomendar medidas não medicamentosas e iniciar monoterapia antihipertensiva visando pressão arterial inferior a 130/80 mmHg.
B Classificar como pré-hipertensão, recomendar medidas não medicamentosas e iniciar monoterapia antihipertensiva visando prevenir sua progressão para hipertensão arterial estabelecida.
C Classificar como pressão arterial normal, recomendar medidas não medicamentosas e realizar acompanhamento periódico, sem necessidade de investigação cardiovascular complementar neste momento.
D Classificar como hipertensão estágio 1, recomendar inicialmente medidas não medicamentosas e iniciar tratamento farmacológico caso a pressão permaneça elevada após três meses.
E Classificar como pré-hipertensão, recomendar medidas não medicamentosas e acompanhamento periódico, sem indicação de tratamento farmacológico neste momento.
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Resposta Correta E
Comentário

Na diretriz brasileira 2025, valores abaixo de 140/90 mmHg, mesmo elevados, são pré-hipertensão se situados em 120–139/80–89; a primeira conduta em adulto de menor risco é intervenção não farmacológica e aferições confirmatórias, não prescrição automática.

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