PUC-PR 2027 R3 Clínica Médica
Questão 8 — PUC-PR 2027 R3 Clínica Médica
Homem de 68 anos, ex-tabagista de 45 anos-maço, apresenta dispneia aos esforços e tosse crônica. Espirometria pósbroncodilatador demonstra relação VEF₁/CVF de 0,58, confirmando DPOC. Nunca utilizou tratamento inalatório de manutenção. Nos últimos 12 meses apresentou duas exacerbações moderadas, tratadas ambulatorialmente, sem necessidade de internação. Hemograma realizado fora dos episódios de exacerbação demonstra 360 eosinófilos/µL. Não apresenta história ou características clínicas de asma. De acordo com o Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2026, qual estratégia farmacológica inicial pode ser considerada para esse paciente?
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Resposta Correta
A
Comentário
DPOC sintomática com exacerbações recorrentes e eosinofilia sanguínea relevante favorece terapia tripla LABA+LAMA+corticosteroide inalatório, após avaliar pneumonia e eventos prévios. Corticoide inalatório isolado não deve substituir broncodilatadores de longa ação.
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