Revalida INEP 2020
Questão 69 — Revalida INEP 2020
Uma mulher com 20 anos de idade procura atendimento hospitalar devido a quadro clínico iniciado há 2 meses com artrite, rash malar, alopécia, além de anemia por doença crônica, leucopenia e proteinúria. A pesquisa do fator antinuclear revela-se positiva para Anti-Sm (título 1:640 e padrão nuclear pontilhado grosso). As pesquisas de Anti-Jo-1, Anti-La e Anti-Ro apresentam-se negativas.
Em face desse quadro clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Resposta Correta
D
Comentário
O quadro apresentado é altamente sugestivo de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). A paciente (mulher, em idade fértil) apresenta critérios clínicos clássicos como o eritema malar, a alopecia, artrite, citopenias hematológicas (leucopenia, anemia) e evidência de doença renal (proteinúria por nefrite lúpica). Além disso, a presença do anticorpo antinuclear (FAN) associado ao reagente para o autoanticorpo Anti-Sm sela o diagnóstico, pois este último é extremamente específico para a doença lúpica.
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