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Revalida INEP 2021

Questão 35 — Revalida INEP 2021

Medicina Preventiva Rastreamento Câncer de Próstata
Um paciente masculino, 76 anos de idade, vem a consulta com clínica médica por apresentar dúvidas quanto à frequência com que deve realizar seu exame de próstata. O paciente diz ter feito o exame de PSA várias vezes ao longo dos últimos anos. Traz exame de 3 e de 4 anos atrás, com PSA = 0,8 ng/mL e 0,78 ng/mL, respectivamente. Nesse caso, o paciente deve ser recomendado a
A realizar exame de PSA a cada 5 anos.
B não realizar mais exame de PSA.
C realizar exame de toque retal anual.
D realizar ultrassonografia retal com biopsia.
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Resposta Correta B
Comentário
No contexto do rastreamento do câncer de próstata em homens assintomáticos, as diretrizes do Ministério da Saúde e de grandes sociedades de Urologia recomendam que o escrutínio através de toque retal e PSA não seja realizado de rotina em homens com mais de 75 anos de idade ou com expectativa de vida inferior a 10 anos. Nessa faixa etária, o risco de falso-positivos, sobrediagnóstico e complicações do tratamento supera os benefícios na sobrevida global. O paciente em questão tem 76 anos e longo histórico de PSA baixo, devendo ser desaconselhado a prosseguir com o rastreamento.
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