Revalida INEP 2021
Questão 72 — Revalida INEP 2021
Um escolar de 7 anos de idade, de sexo masculino, é admitido no pronto atendimento com queixa de febre há 5 dias, acompanhada de cefaleia, dor retro-orbital, mialgia, prostração e anorexia. Hoje, houve aparecimento de exantema maculopapular pruriginoso por todo corpo. Foi realizada Prova do Laço com presença de 15 petéquias no local examinado. Pesquisa do antígeno NS1 com resultado reagente.
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Resposta Correta
C
Comentário
O paciente possui caso confirmado de dengue clássico. Em crianças, a prova do laço positiva (ou evidência de sangramento espontâneo, como petéquias, sem outros sinais de alarme) enquadra o paciente no Grupo B (diferente do Grupo A, que não possui nenhum sangramento ou risco especial). A conduta clínica preconizada pelo Ministério da Saúde para pacientes do Grupo B consiste na solicitação de hemograma completo obrigatório e manutenção do paciente sob observação na unidade de saúde enquanto se aguarda o resultado. O hemograma ajudará a definir se o paciente possui hemoconcentração (necessitando de hidratação venosa - reclassificando risco) ou se poderá prosseguir com hidratação oral vigorosa sob monitoramento estreito.
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