Questão 17 — Revalida INEP 2022.1
Uma jovem com 14 anos de idade procura atendimento em Unidade Básica de Saúde (UBS) devido a crises recorrentes de lombalgia há, pelo menos, 4 anos. Relata que a dor é intensa, de início agudo, sem fator desencadeante que tenha identificado e que já havia precisado ser levada a pronto atendimento em algumas dessas crises para administração de analgésicos endovenosos. Conta que, em algumas dessas ocasiões, realizou exames laboratoriais, informando que apenas era detectada a presença de anemia. Acrescenta que, no último atendimento, também foi realizada uma radiografia da coluna lombar, que evidenciou a presença de vértebras em "H", tendo sido orientada a procurar o médico da UBS para prosseguimento de investigação.
Diante desse histórico, o médico da UBS deve considerar a hipótese de
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A paciente apresenta um quadro clássico de crise vaso-oclusiva (crise álgica) típica da anemia falciforme. A presença de anemia no histórico, associada ao achado radiológico de vértebras em "H" (deformidade causada por microinfartos na placa terminal dos corpos vertebrais), confirma a suspeita diagnóstica. A eletroforese de hemoglobina é o exame padrão-ouro para a confirmação definitiva da doença.
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