Questão 19 — Revalida INEP 2023.2
Uma mulher de 52 anos é encaminhada à atenção secundária com um resultado de mamografia BI-RADS 0. A paciente relata dor e sensibilidade na mama direita e menciona que sua mãe teve câncer de mama. Ao examiná-la, o médico identifica uma massa palpável de cerca de 3 cm, localizada na parte superior da mama.
Considerando as orientações definidas pelo Sistema Único de Saúde, qual deve ser a primeira conduta tomada pelo médico?
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Alternativa Correta: C. A categoria BI-RADS 0 indica um exame inconclusivo, ou seja, a mamografia realizada não foi suficiente para caracterizar plenamente os achados ou descartar alterações, necessitando de exames de imagem adicionais para fechar o diagnóstico de imagem antes de qualquer procedimento invasivo. A conduta mandatória diante de um BI-RADS 0 (mesmo com nódulo palpável) é complementar a investigação, sendo a Ultrassonografia Mamária (USG) a escolha imediata principal para esclarecer a natureza (sólida x cística) da lesão visualizada ou palpada, permitindo então recategorizar o BI-RADS para 3, 4 ou 5, guiando assim a necessidade de biópsia subsequente.
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