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Revalida INEP 2023.2

Questão 60 — Revalida INEP 2023.2

Medicina Preventiva Infectologia Arboviroses

Um médico de família atende, em uma unidade básica de saúde, um homem de 66 anos, serralheiro, casado, que apresenta queixas de cefaleia e de dores no corpo, com febre de 38 °C e com edema em mãos e em pés há 2 dias. O paciente refere ter notado manchas vermelhas na pele, que começaram a apresentar prurido, no dia do atendimento. Após a anamnese e o exame físico, o médico estabelece a hipótese diagnóstica de febre de Chikungunya.

Diante dessa situação, o médico e a equipe de saúde devem realizar

A notificação após confirmação sorológica; encaminhamento para internação em hospital de referência; campanha de combate ao mosquito Aedes aegypti no bairro por meio de folhetos explicativos; e aplicação de inseticidas pela prefeitura.
B prescrição de corticosteroides via oral; solicitação de exames para confirmação diagnóstica; busca ativa de casos suspeitos no bairro; campanhas informativas sobre a doença; e notificação do caso quando houver confirmação laboratorial.
C tratamento com analgésicos, repouso e aumento da ingestão hídrica; notificação de caso suspeito; exames confirmatórios; busca ativa de casos suspeitos no bairro; promoção de ações de controle do mosquito Aedes aegypti.
D solicitação de testes diagnósticos; e encaminhamento para atendimento especializado em centro de referência em doenças infecciosas se o teste confirmar alguma doença, sendo que a notificação será feita no centro de referência.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

Alternativa Correta: C. A conduta na fase aguda e subaguda das arboviroses (como a Chikungunya) na Atenção Primária inclui tratamento sintomático (analgesia com paracetamol/dipirona e hidratação) — sendo os corticosteroides (alternativa B) formalmente contraindicados na fase aguda. A notificação epidemiológica no SUS deve ser feita ao haver um caso suspeito, não devendo se aguardar resultados sorológicos (que demoram dias e limitam a ação sanitária local rápida). Adicionalmente, ações locais e no território, como a busca ativa por novos casos e orientações de controle vetorial contra o Aedes aegypti, são responsabilidades compartilhadas pela equipe de Estratégia de Saúde da Família.

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