Questão 73 — Revalida INEP 2023.2
Um menino de 9 anos sofre atropelamento enquanto andava de bicicleta pela rua e é trazido, por pessoas que estavam presentes no momento do acidente, à emergência do hospital. À admissão, o menino encontra-se em parada cardiorrespiratória em assistolia. Ao perceber o quadro do paciente, os médicos de plantão iniciam medidas de suporte avançado de vida para essa criança, instituindo, inicialmente, via aérea avançada com sucesso.
Diante dessa situação, quais medidas devem ser tomadas imediatamente?
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Alternativa Correta: ANULADA. A banca anulou a questão devido a atualizações recentes nos protocolos do PALS (Pediatric Advanced Life Support). Nas diretrizes de 2020 da AHA para reanimação pediátrica, com via aérea avançada instalada, as compressões devem ser contínuas (100 a 120/min) e a taxa de ventilação preconizada passou a ser de 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos (20 a 30 ventilações por minuto). Essa nova diretriz tornaria a alternativa A potencialmente correta, mas muitos livros textos antigos (incluindo diretrizes de 2015) orientavam 1 ventilação a cada 6 segundos. A divergência e a falta de clareza (já que, na assistolia, a epinefrina precoce - alternativa D - também é prioridade imediata concorrente) levaram à anulação.
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