Questão 79 — Revalida INEP 2023.2
Paciente de 25 anos, com 34 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal na unidade básica de saúde. Sua gestação é classificada como de risco habitual e todos os seus exames laboratoriais da rotina do pré-natal estão normais. O médico, então, realiza o exame físico obstétrico, incluindo a altura uterina que mede 31 cm. A palpação obstétrica e a estática fetal estão representadas na Figura 1, enquanto o gráfico da altura uterina para a semana de gestação é apresentado na Figura 2.
A partir da análise das informações apresentadas, é correto afirmar que a estática fetal e a medida da altura uterina se encontram com feto longitudinal, e
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Alternativa Correta: D. A interpretação das manobras de Leopold (Figura 1) mostra o primeiro tempo palpando o fundo uterino (identificando o polo pélvico, mais irregular e macio), o segundo tempo (manobra de deslizamento) identificando o dorso fetal voltado para o lado esquerdo da mãe (superfície contínua e regular à esquerda do abdome materno), e o terceiro tempo identificando o polo cefálico (redondo, endurecido e móvel) no estreito superior. A apresentação é, portanto, cefálica com dorso à esquerda. A Altura Uterina de 31 cm para 34 semanas, quando plotada no gráfico da Figura 2 (ou usando a regra prática de que AU é similar à IG entre 20 e 32 semanas, permitindo variações fisiológicas), cai exatamente dentro da faixa de normalidade (entre o P10 e P90), sendo adequada para a idade gestacional.
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