Questão 90 — Revalida INEP 2023.2
Uma mulher de 46 anos, trabalhadora doméstica, apresenta-se ao médico com queixa de lombalgia há 1 semana, com intensidade de 5 em 10 na escala numérica da dor, de caráter contínuo e não irradiado. Ela já apresentou quadro semelhante antes e possui indicação de uso de relaxante muscular.
Diante desse quadro, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta médica adequada?
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Alternativa Correta: A. A paciente apresenta lombalgia aguda (1 semana de duração), não irradiada, de moderada intensidade e recorrente. Não há menção a nenhum sinal de alerta (red flags) como perda de peso, febre, déficit neurológico, anestesia em sela ou trauma recente. Portanto, trata-se da lombalgia mais comum: a mecânico-postural aguda (ou inespecífica). O tratamento preconizado para a lombalgia aguda mecânico-postural é inteiramente clínico e conservador: alívio da dor (analgésicos/AINEs e relaxantes musculares, como ela já usa) e encorajamento do retorno precoce às atividades (orientações posturais), sem necessidade de repouso absoluto no leito prolongado ou exames de imagem nesta fase inicial aguda.
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