Questão 12 — Revalida INEP 2024.1
Um homem com 22 anos procura atendimento médico na unidade básica de saúde com queixa de sensação de peso em região escrotal há 3 meses. Não se lembra de ter sofrido traumatismo na área afetada e não apresenta queixas urinárias. Nega comorbidades, etilismo e tabagismo. Apresenta-se em bom estado geral, afebril. Ao exame físico, verificam-se: tórax e abdome sem alterações; presença de lesão de consistência endurecida no testículo esquerdo sem aumento à manobra de Valsalva; transiluminação negativa; toque retal sem alterações; ausência de linfadenopatia inguinal e supraclavicular. Diante desse quadro, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta adequada?
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Alternativa Correta: A. Massa escrotal endurecida, indolor, em jovem adulto, sem transiluminação e sem piora à manobra de Valsalva, é tumor de testículo até prova em contrário. A conduta é a investigação com marcadores tumorais e USG, e o tratamento padrão ouro e diagnóstico definitivo envolve orquiectomia radical por via inguinal.
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