Questão 35 — Revalida INEP 2024.1
Um homem com 47 anos vai à unidade básica de saúde relatando caso de hematêmese e de melena. Ele nega constipação, mas relata episódios de dor abdominal esporádica, com empachamento. O paciente é natural e procedente do interior da Bahia e exerce a profissão de marceneiro. Durante a consulta, relata que toma banho em rios onde habitam caramujos. Ao exame físico, nota-se que o paciente está em regular estado geral, hipocorado (2+/4+) e ictérico (1+/4+). Considerando a suspeita diagnóstica e a provável fase da doença em que o paciente se encontra, devem ser solicitados, inicialmente, quais exames complementares?
Ver Resposta e Comentário
Alternativa Correta: B. Paciente com quadro de hemorragia digestiva alta (hematêmese e melena), dor abdominal, icterícia e história epidemiológica muito forte para esquistossomose (banho em rios com caramujos, procedente do interior da Bahia). O quadro atual indica provável hipertensão portal (forma hepatoesplênica compensada ou descompensada) com sangramento de varizes esofágicas. A avaliação inicial deve incluir Ultrassonografia abdominal (para avaliar sinais de fibrose de Symmers e hipertensão portal), Endoscopia digestiva alta (diagnóstico e tratamento das varizes) e pesquisa do parasita nas fezes (parasitológico).
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.