Questão 13 — Revalida INEP 2024.2
Um paciente de 5 anos chega ao pronto-atendimento com queixa de odinofagia há 2 dias e febre de 38 °C. No exame físico, observa-se exsudato amigdaliano e hiperemia acentuada.
Para se evitar a evolução para febre reumática, o antibiótico de primeira linha para a erradicação do estreptococo beta hemolítico (grupo A) da orofaringe a ser prescrito é
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Alternativa Correta: D.
A faringoamigdalite bacteriana na infância é causada na maioria das vezes pelo Streptococcus pyogenes (Grupo A). O objetivo principal do tratamento com antibióticos, além do alívio sintomático, é a erradicação bacteriana para prevenir complicações não supurativas tardias, fundamentalmente a febre reumática. A penicilina G benzatina (administrada em dose única intramuscular) é considerada o tratamento de primeira linha absoluto pela Sociedade Brasileira de Pediatria e Ministério da Saúde, pois não há registros de resistência estreptocócica à penicilina e garante a adesão completa ao tratamento.
- Amoxicilina (Alternativa B): É uma alternativa oral altamente eficaz, mas requer o cumprimento rigoroso de 10 dias de tratamento, o que a coloca secundariamente em relação à dose única da penicilina benzatina no contexto de saúde pública.
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