Questão 18 — Revalida INEP 2024.2
Uma criança de 6 anos é atendida em pronto-atendimento com febre contínua em torno de 40 °C. O sintoma iniciou há aproximadamente 4 dias, a criança faz uso de paracetamol, sem melhora. Apresentou, a partir do 3º dia de doença, fezes amolecidas, com aspecto de “borra de café” e odor fétido, 3 a 4 episódios/dia. No 4º dia de evolução, surgiram artralgia em joelhos, rash cutâneo avermelhado de aspect morbiliforme e sangramento nasal importante. Não há descrição de sintomas semelhantes na vida pregressa da criança.
Diante da suspeita de dengue, o médico decide realizar a prova do laço. Para isso ele deverá aferir a pressão arterial e
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Alternativa correta: A.
Na prova do laço, deve-se aferir a pressão arterial e calcular o valor médio entre a pressão sistólica e a diastólica pela fórmula (PAS + PAD) / 2. Esse valor não deve ser confundido com a fórmula fisiológica usual da pressão arterial média.
O manguito é insuflado até o valor calculado e mantido por 3 minutos em crianças e 5 minutos em adultos. Em seguida, contam-se as petéquias em um quadrado de 2,5 × 2,5 cm no antebraço. Na criança, a prova é positiva quando há 10 ou mais petéquias; no adulto, 20 ou mais.
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