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Revalida INEP 2024.2

Questão 19 — Revalida INEP 2024.2

Ginecologia e Obstetrícia Parto e Fetal Fórceps

Uma paciente multigesta de 40 anos, cardiopata, com idade gestacional de 39 semanas, está na maternidade, em trabalho de parto ativo, sendo assistida pela obstetra. Durante a evolução do parto, a paciente começa a demonstrar exaustão e ausência de forças para a finalização do expulsivo. A obstetra, então, decide aplicar um fórceps de alívio após a analgesia. Para a realização desse procedimento, é necessário constatar a

A presença de concepto vivo.
B dilatação cervical de, pelo menos, 8 cm.
C integridade das membranas amnióticas.
D apresentação fetal no plano -1 de DELEE.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A.

A aplicação do fórceps é uma via de parto vaginal instrumentalizada que exige pré-requisitos rígidos para sua execução segura. O principal é a presença de feto vivo (concepto vivo). As demais alternativas indicam contraindicações ou falhas nos pré-requisitos:

  • Dilatação cervical (B): Deve ser completa (10 cm).
  • Membranas amnióticas (C): Devem estar obrigatoriamente rotas (amniotomia prévia realizada).
  • Apresentação fetal (D): O feto deve estar insinuado na pelve materna (plano 0 de DeLee ou abaixo). O plano -1 de DeLee indica apresentação alta e não insinuada, sendo contraindicação absoluta ao procedimento.
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