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Revalida INEP 2025.1

Questão 13 — Revalida INEP 2025.1

Pediatria Neonatologia Assistência ao Recém-Nascido

Mulher de 18 anos deu à luz uma criança do sexo feminino, Apgar 9/10, nascida a termo, com peso de nascimento de 3.500 g, comprimento de 50 cm e perímetro cefálico de 35 cm. A criança permaneceu em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento. Com 24 horas de vida, o médico constata a perda de 175 g, eliminações presentes, a paciente corada e hidratada.

Nesse caso, a perda de peso em relação ao peso do nascimento é de:

A 5%, o que não é motivo de preocupação.
B 15%, devendo receber complemento com fórmula.
C 15%, sendo necessária observação clínica rigorosa.
D 5%, mas não deveria estar acontecendo nesse momento.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A.

Para calcular a porcentagem de perda de peso do recém-nascido:

textPorcentagem de perda = left( fractextPerda de pesotextPeso de nascimento right) x 100 = left( frac1753500 right) x 100 = 0,05 x 100 = 5%

Fisiologia da perda de peso neonatal:

  • É perfeitamente normal e esperado que o recém-nascido perca peso nos primeiros dias de vida (tipicamente até 10% do seu peso ao nascer durante a primeira semana), o que decorre do reajuste de água extracelular e eliminação de mecônio e urina.
  • A perda de 5% in 24 horas está dentro da faixa fisiológica esperada.
  • Como a recém-nascida está ativa, corada, bem hidratada e com eliminações presentes, não há qualquer sinal de alerta clínica que exija complementação com fórmulas infantis, devendo ser mantido e incentivado exclusivamente o aleitamento materno.
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