Questão 55 — Revalida INEP 2025.1
Homem de 61 anos procura uma unidade básica de saúde (UBS) de uma cidade grande desejando receber um pedido para colonoscopia, pois ouviu que é um exame preventivo necessário após os 50 anos de idade para detecção de câncer do intestino. Questionado pela médica da UBS, o paciente relata que não apresenta sintomas gastrointestinais, anemia, perda de peso ou histórico familiar de câncer de intestino. Considerando-se que neste município existe ampla disponibilidade de recursos diagnósticos, e levando em conta as políticas públicas do Ministério da Saúde para rastreamento, que conduta inicial a médica deverá adotar nesse caso?
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Alternativa Correta: C.
De acordo com as diretrizes de rastreamento populacional do Ministério da Saúde do Brasil e do INCA (Instituto Nacional de Câncer), a estratégia de saúde pública recomendada para o rastreio do Câncer Colorretal (CRC) em indivíduos de risco habitual (idade entre 50 e 75 anos, assintomáticos e sem histórico familiar de CRC) consiste na realização seriada do Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes (PSOF), anualmente ou a cada dois anos.
A colonoscopia não é utilizada como método de rastreio populacional universal de primeira linha no SUS devido a critérios de custo-efetividade, riscos inerentes ao procedimento invasivo e otimização de filas cirúrgicas. Ela fica reservada como exame confirmatório/diagnóstico para os casos em que a pesquisa de sangue oculto resulte positiva, ou para indivíduos classificados como de alto risco para a doença.
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