Questão 74 — Revalida INEP 2025.1
Paciente de 35 anos procura atendimento na unidade básica de saúde com ultrassonografia transvaginal que revela uma imagem cística anecóica, em seu ovário direito, medindo aproximadamente 6 cm no maior diâmetro, com contornos regulares e paredes finas, sem septações, conteúdo sólido ou vascularização interna. A paciente está assintomática, possui ciclos menstruais regulares e fluxo normal. Nega doenças crônicas ou cirurgias prévias.
Diante dessa situação, a conduta adequada é
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Alternativa Correta: D.
Os achados ultrassonográficos descrevem com precisão as características de um cisto ovariano simples (imagem anecóica pura, contornos regulares, paredes finas e ausência de elementos de suspeita para malignidade, como septos espessos, projeções papilares sólidas ou fluxo vascular ao Doppler).
Em pacientes jovens em idade fértil (35 anos) e totalmente assintomáticas, a imensa maioria dessas imagens corresponde a cistos funcionais/fisiológicos (folicular ou de corpo lúteo) que apresentam resolução espontânea ao longo de alguns ciclos menstruais. Portanto, a conduta inicial recomendada pelas diretrizes ginecológicas é a expectante, consistindo em repetir a ultrassonografia transvaginal em um intervalo de 6 a 12 semanas (de preferência logo após o período menstrual) para documentar a regressão da lesão, evitando intervenções cirúrgicas ou propedêuticas complexas e desnecessárias.
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