Questão 8 — Revalida INEP 2025.1
Adolescente de 12 anos é levado à unidade de pronto atendimento (UPA) devido a um quadro de dor abdominal iniciada há 1 dia. A dor era mais difusa inicialmente, mas, após algumas horas de evolução, passou a concentrar-se na fossa ilíaca direita, tornando-se mais intensa. Além disso, o jovem apresentou vômitos de conteúdo bilioso e inapetência. Ao exame físico abdominal, apresenta defesa à palpação e descompressão brusca dolorosa.
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Alternativa Correta: B.
O paciente apresenta história clássica de apendicite aguda (migração da dor periumbilical/difusa para a fossa ilíaca direita, hiporexia e vômitos). A presença de descompressão brusca dolorosa (Sinal de Blumberg quando localizado no ponto de McBurney) traduz irritação peritoneal.
Sinais de irritação peritoneal no abdome agudo inflamatório constituem indicação formal, absoluta e prioritária de avaliação especializada pela equipe de cirurgia geral ou pediátrica, visando ao tratamento operatório rápido para evitar evolução para peritonite difusa ou sepse.
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