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Revalida INEP 2025.2

Questão 19 — Revalida INEP 2025.2

Clínica Médica Cardiologia Hipertensão Arterial
Mulher de 82 anos, sem história prévia de hipertensão, comparece à consulta preocupada porque aferiu a pressão na farmácia há 1 semana e estava em 146 x 86 mmHg. Em outra aferição, há 2 semanas, na unidade de saúde, a pressão estava em 144 x 88 mmHg. No momento da consulta, a pressão está em 148 x 88 mmHg. Não apresenta sintomas nem está em acompanhamento de outros agravos neste momento. Qual é a abordagem adequada nesse caso?
A Referenciar ao cardiologista para um manejo específico.
B Solicitar holter 24 horas e ecocardiograma para ampliar a avaliação.
C Prescrever losartana 50 mg, 1 comprimido à noite, com monitoramento da pressão arterial na unidade.
D Realizar uma conduta expectante, sem necessidade de medicamentos, com monitoramento de pressão arterial na unidade.
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Resposta Correta D
Comentário
A paciente tem 82 anos e está assintomática. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, para pacientes muito idosos (acima de 80 anos), a terapia medicamentosa é indicada somente se a pressão sistólica for superior a 160 mmHg. Como os valores aferidos (146, 144 e 148 mmHg) estão abaixo desse limite, a conduta correta é expectante, sem início de medicamentos, apenas orientações gerais e monitoramento da PA na UBS.
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