Revalida INEP 2025.2
Questão 44 — Revalida INEP 2025.2
Parturiente de 29 anos, sem comorbidades, esteve em trabalho
de parto por 8 horas e evoluiu para parto vaginal. Após 10 minutos
do desprendimento do feto, ainda não se observou a expulsão da
placenta. A paciente está estável e sem sinais de hemorragia.
Diante do quadro apresentado, a conduta a ser adotada é
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O terceiro período do parto (secundamento) é o intervalo entre a saída do feto e a completa expulsão da placenta, que fisiologicamente pode levar até 30 minutos. A paciente tem apenas 10 minutos de evolução, mantendo-se clinicamente estável e sem hemorragia, o que caracteriza um decurso perfeitamente normal da dequitação.
A conduta universal preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde para prevenção de hemorragia pós-parto é o Manejo Ativo do Terceiro Período. Esse manejo deve incluir o uso de uterotônico profilático (ocitocina 10 UI IM após nascimento do ombro ou fetal total) e a tração controlada do cordão umbilical associada à estabilização uterina supra-púbica (manobra de Brandt-Andrews). Essa manobra combinada favorece o desprendimento rápido da placenta e impede a temida inversão uterina, assegurando a contração miometrial eficiente logo após a saída dos anexos.
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