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Revalida INEP 2025.2

Questão 59 — Revalida INEP 2025.2

Pediatria Nefrologia Pediátrica Infecções do Trato Urinário
Lactente masculino, 1 ano, apresentou irritabilidade, febre elevada e persistente, dor abdominal, hiporexia e vômitos, sendo levado ao serviço de pronto-atendimento. Exame físico: taquicardia, sem demais alterações. Exames realizados confirmaram infecção urinária. Foi prescrita amoxicilina com clavulanato por 10 dias e, como é o 3° episódio semelhante desde o nascimento, foi orientado retorno ambulatorial após o término do tratamento para acompanhamento e investigação. Ultrassonografia de rins e vias urinárias não evidenciou malformações, sendo necessários novos exames para investigar cicatrizes renais. O exame indicado ao caso é
A cistografia radioisotópica direta.
B cintilografia renal dinâmica.
C cintilografia renal estática.
D urografia excretora.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário
No lactente com infecções do trato urinário (ITU) febris de repetição, a investigação radiológica visa prevenir danos crônicos. O padrão-ouro para diagnóstico de cicatrizes renais pós-pielonefrite é a Cintilografia Renal Estática (com DMSA). Esse exame traça um mapa detalhado da anatomia cortical funcional dos rins; áreas que sofreram fibrose/cicatriz apresentarão hipocaptação do radiofármaco de forma estática. Ela costuma ser realizada de 4 a 6 meses após a resolução do quadro agudo infeccioso.
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