Revalida INEP 2025.2
Questão 75 — Revalida INEP 2025.2
Paciente de 43 anos, multípara, 5 partos vaginais, comparece à
Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de “bola por baixo”.
Refere que há cerca de 3 meses teve dor, vermelhidão e inchaço
na região genital, que evolui com remissão parcial espontânea.
No dia da consulta, relata incômodo na relação sexual. Exame
físico: tumoração cística de 2,0 cm no maior diâmetro, sem
sinais inflamatórios, na altura do vestíbulo vaginal, antes das
carúnculas himenais, pouco acima da cicatriz de episiotomia
médio-lateral direita.
A hipótese diagnóstica e a conduta para esse achado,
respectivamente, são
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
A paciente apresenta uma tumoração cística indolor localizada na região vestibular, adjacente às carúnculas himenais no terço inferior e lateral da vulva (relógio às 5/7h), topografia clássica das glândulas vestibulares maiores. A história prévia de dor e vermelhidão sugere um episódio pregresso de Bartholinite aguda, que ao se resolver parcialmente levou à obstrução do ducto e acúmulo de secreção mucinosa, formando um Cisto de Bartholin. A conduta para cistos assintomáticos é a observação; contudo, como a paciente apresenta dispareunia (incômodo na relação), há indicação de tratamento cirúrgico (marsupialização ou exérese da glândula).
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