Questão 24 — Revalida INEP 2026.1
Homem de 45 anos dá entrada na Unidade de Pronto Atendimento com epistaxe anterior há cerca de 40 minutos. É hipertenso, fazendo uso irregular de fármaco anti-hipertensivo; nega trauma recente. Ao exame, apresenta sangramento visível no septo nasal anterior à esquerda, está hemodinamicamente estável e com vias aéreas pérvias.
Após avaliação inicial e monitorização, a conduta mais adequada como primeira linha no manejo agudo desse paciente é realizar
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Na epistaxe anterior aguda, a abordagem primária inicial consiste na manutenção do paciente sentado, inclinado levemente para a frente (para evitar engolir o sangue), com a realização de compressão bidigital firme das narinas por 5 a 15 minutos, frequentemente associada ao uso de algodão com um vasoconstritor tópico (ex: oximetazolina ou epinefrina). Se o vaso sangrante for identificado (no Plexo de Kiesselbach) e a medida primária falhar, a cauterização química ou elétrica é o próximo passo, antes de se recorrer a tamponamentos.
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