Questão 48 — Revalida INEP 2026.1
Homem, 32 anos, é atendido em Unidade Básica de Saúde após acidente doméstico, com ferimento corto-contuso de aproximadamente 4 cm em antebraço esquerdo, sem contaminação grosseira. Ao exame físico, não há sinais de lesão vascular, tendínea ou neurológica.
O tipo de anestesia e anestésico local mais indicado para o reparo da ferida é
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A sutura/reparo de pequenos ferimentos cortocontusos que não estão situados em extremidades dependentes de circulação terminal isolada (como as pontas dos dedos, orelhas, nariz ou pênis - que não aceitam vasoconstritor pelo risco isquêmico), possui como método áureo e prático para o médico plantonista da atenção básica a anestesia local. A técnica preferencial e mais fácil é a infiltração das bordas da própria lesão com Lidocaína a 1% ou 2%.
A presença do vasoconstritor (adrenalina) associado à lidocaína é sumamente preferida por diminuir o sangramento difuso do corte (facilita muito o procedimento prático de fechar) e por tornar a absorção do anestésico bem mais lenta no sistema (aumentando a sobrevida da ação analgésica na lesão e diminuindo o pico tóxico sanguíneo).
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