Questão 55 — Revalida INEP 2026.1
Mulher, 49 anos, procura Unidade Básica de Saúde com queixa de irregularidade menstrual há cerca de 1 ano, ondas de calor diárias, sudorese noturna, irritabilidade e dificuldade para dormir. Nega comorbidades, medicações de uso regular, tabagismo, história pessoal ou familiar de câncer de mama ou eventos tromboembólicos. Traz resultado de mamografia recente sem alterações. Ao exame físico, não há alterações relevantes.
A abordagem inicial, nesse caso, consiste em
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A mulher de 49 anos descreve a fase limítrofe clássica da janela de transição do Climatério / Perimenopausa (alteração menstrual de ciclo acompanhada de fogachos diários graves e manifestações no sono). Devido ao drástico e agudo impacto do quadro vasomotor e insônia na sua rotina neuroemocional, associado à total ausência de contraindicações sistêmicas (é saudável, jovem para o perfil [menor de 60 e menos de 10 anos de amenorreia], não fuma, não teve trombose prévia nem câncer de mama/endométrio), está perfeitamente indicada a Terapia de Reposição Hormonal (TH / THM) sistêmica, aliada à definição correta da via transdérmica ou oral, que curará os sintomas eficientemente.
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