Questão 58 — Santa Casa SP 2022

Alternativa Correta: C.

Glicemia de jejum de 112 mg/dL na primeira metade da gestação está entre 92 e 125 mg/dL e, no critério adotado, estabelece diabetes mellitus gestacional. O tratamento começa com alimentação adequada e atividade física, se não houver contraindicação.

Análise das alternativas:

• A: Diabetes manifesto na gestação exige valores compatíveis com diabetes fora da gravidez, como jejum ≥126 mg/dL; 112 mg/dL não atinge esse limiar.
• B: Não é necessário TOTG para confirmar quando a glicemia de jejum já está na faixa diagnóstica de diabetes gestacional.
• C: Correta. O valor caracteriza diabetes gestacional e a primeira intervenção é tratamento não farmacológico com dieta e atividade física.
• D: O valor não configura overt diabetes, portanto a classificação está errada apesar de medidas comportamentais serem apropriadas.
• E: Medicação é indicada se metas glicêmicas não forem atingidas após intervenção comportamental ou em situações específicas, não automaticamente.