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Santa Casa SP 2022

Questão 87 — Santa Casa SP 2022

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde Longitudinalidade
Jéssica, de 23 anos de idade, foi ao pronto-socorro com medo de estar com um tumor cerebral. Há cerca de seis horas, abriu quadro de cefaleia unilateral e pulsátil. A dor era intensa, limitava os seus afazeres e acompanhava náusea, fotofobia e fonofobia. O que mais a preocupava era que esse quadro tinha começado há três meses e já tinha ocorrido pelo menos cinco vezes. Após descartar cefaleias secundárias, o médico a tranquilizou, a medicou para enxaqueca e a orientou a procurar uma unidade básica de saúde para avaliar as possíveis causas desencadeantes e a necessidade de profilaxia. Após duas semanas, Jéssica teve uma nova crise, semelhante às anteriores, e foi até a unidade básica de saúde da sua região procurar ajuda. Chegando à unidade, descobriu que a agenda do médico Marcos estava cheia e que não poderia marcar uma consulta para aquele dia. Como alternativa, sugeriram-lhe que passasse no acolhimento com a enfermeira Mariana. Após a conversa inicial, a enfermeira conversou com o médico Marcos e conseguiu um atendimento de encaixe para a paciente. Ela foi medicada para enxaqueca e orientada sobre a indicação da profilaxia, recebeu uma prescrição para os exames pertinentes e teve um retorno agendado. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que mais bem descreve a unidade básica de saúde tendo em vista a breve jornada da paciente e os atendimentos médios sem consulta agendada.
A Equipara-se ao atendimento do pronto-socorro, com resposta rápida à demanda de forma pontual.
B Diferencia-se do pronto-socorro, pois fortalece a qualidade da atenção, devido à integralidade.
C Demonstra abertura da agenda para demanda espontânea, resultando em inadequada gestão da clínica, sem controle do tempo das consultas ofertadas.
D Diferencia-se do pronto-socorro, pois fortalece a qualidade da atenção, devido à medicina centrada na pessoa.
E Diferencia-se do pronto-socorro, pois fortalece a qualidade da atenção, devido ao vínculo e à longitudinalidade.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta E
Comentário

Alternativa Correta: E.

A UBS acolheu demanda espontânea, articulou consulta no mesmo serviço, tratou a crise e organizou seguimento futuro. Esse cuidado continuado diferencia a atenção primária do atendimento episódico e fortalece vínculo e longitudinalidade.

Análise das alternativas:

  • A: Apesar do atendimento rápido, a UBS não se equipara ao pronto-socorro porque integra seguimento e relação continuada.
  • B: Integralidade é importante, mas o elemento mais evidente na trajetória é continuidade/vínculo com retorno programado no mesmo ponto de cuidado.
  • C: Acolher demanda espontânea é parte da função da APS e não significa gestão inadequada da agenda por si só.
  • D: Método centrado na pessoa pode ser utilizado, porém não é o atributo estrutural que melhor explica a diferença em relação ao pronto-socorro.
  • E: Correta. A continuidade da atenção e o retorno organizado fortalecem vínculo e longitudinalidade, atributos centrais da APS.

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