Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Questão 17 — Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Paciente do sexo masculino, 24 anos, com história de dor lombar há 6 meses, associada à rigidez matinal de 60 minutos. Feito diagnóstico de espondilite anquilosante, o melhor tratamento inicial é
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Resposta Correta
C
Comentário
Alternativa Correta: C.
Na espondilite anquilosante com doença axial, o tratamento inicial combina exercício/fisioterapia com anti-inflamatório não esteroidal. Fármacos sintéticos como metotrexato têm pouco efeito sobre manifestações axiais isoladas.
Análise das alternativas:
- A: Corticosteroide sistêmico crônico não é terapia inicial padrão da espondiloartrite axial.
- B: Mesmo em dose anti-inflamatória, corticoide sistêmico não substitui AINE como primeira linha para doença axial.
- C: Correta. AINE é a primeira opção farmacológica para dor e rigidez axial, associado a exercício.
- D: Metotrexato pode ter papel em artrite periférica selecionada, mas não controla adequadamente a doença axial.
- E: Atividade física é importante, porém antidepressivo tricíclico não é tratamento específico inicial da inflamação axial.
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