Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Questão 43 — Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Durante a consulta de puericultura de um lactente de 35 dias a mãe se queixa que o coto umbilical do paciente ainda não caiu. O bebê foi um recém-nascido a termo, com peso adequado para a idade gestacional e nasceu de parto normal, sem intercorrências. Assim, é correto afirmar que o(a)
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Resposta Correta
D
Comentário
Alternativa Correta: D.
Queda tardia do coto umbilical, especialmente após 30 dias, é sinal de alerta para defeitos de função fagocitária/neutrofílica, classicamente deficiência de adesão leucocitária, na qual há falha de migração dos neutrófilos para os tecidos.
Análise das alternativas:
- A: Atraso superior a 30 dias merece investigação e não deve ser simplesmente considerado variação fisiológica sem contexto.
- B: Defeitos de linfócitos T causam infecções oportunistas, mas não são a associação clássica da queda tardia do coto.
- C: Deficiências terminais do complemento predispõem sobretudo a infecções por Neisseria, não a atraso de separação do coto.
- D: Correta. Defeitos de neutrófilos/fagócitos, como LAD, estão classicamente associados a atraso da queda do coto umbilical.
- E: Defeitos de imunidade humoral costumam surgir mais tarde com infecções bacterianas recorrentes e não têm essa associação típica.
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