Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Questão 51 — Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Paciente, 7 anos, dá entrada no pronto-socorro após apresentar queda de bicicleta. No momento do trauma não apresentou perda de consciência ou vômitos. Ao exame físico o paciente apresenta abertura ocular apenas ao chamado, confuso e não obedeceu a comandos simples. De acordo com o quadro apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Alternativa Correta: C.
Após trauma craniano, a criança apresenta alteração importante do nível de consciência: abre olhos ao chamado, está confusa e não obedece a comandos. Esse déficit neurológico torna necessário TC de crânio urgente, independentemente de ausência de vômitos ou perda de consciência relatada.
Análise das alternativas:
- A: Alteração atual da consciência é fator de alto risco e não permite simples observação sem neuroimagem inicial.
- B: O quadro vai além de concussão leve porque há rebaixamento e déficit na resposta a comandos.
- C: Correta. TC urgente é indicada diante de alteração significativa do estado mental após trauma craniano.
- D: Aguardar seis horas antes da TC pode atrasar o diagnóstico de hemorragia intracraniana em paciente sintomático.
- E: Alta é inadequada diante de exame neurológico anormal, mesmo se o mecanismo parecer de menor energia.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.