Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Questão 60 — Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Paciente, 4 anos, com anemia falciforme (HbSS) apresenta quadro de palidez importante iniciada há 2 dias, além de quadro de fadiga, taquicardia e taquipneia. Exames complementares demonstram a presença de reticulócitos baixos e uma queda de 4 g/dL da hemoglobina basal. Sobre esse quadro, é correto afirmar que o
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
E
Comentário
Alternativa Correta: E.
Na anemia falciforme, queda abrupta da hemoglobina associada a reticulocitopenia indica crise aplástica transitória. O agente clássico é o parvovírus B19, que infecta precursores eritroides e interrompe temporariamente a eritropoese.
Análise das alternativas:
- A: Sequestro esplênico costuma causar esplenomegalia e resposta reticulocitária aumentada, não reticulócitos baixos.
- B: Crise hemolítica provoca aumento de reticulócitos como resposta medular, ao contrário do caso.
- C: Parvovírus B19 é vírus, não bactéria; ceftriaxona não trata a causa da aplasia transitória.
- D: Taquipneia pode decorrer da anemia grave; síndrome torácica aguda exige infiltrado pulmonar novo associado a sintomas respiratórios, não descritos.
- E: Correta. O parvovírus B19 bloqueia temporariamente a produção eritroide e causa queda de Hb com reticulocitopenia.
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