Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada

Questão 60 — Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada

Pediatria Hematologia e Oncologia Pediátrica Anemias
Paciente, 4 anos, com anemia falciforme (HbSS) apresenta quadro de palidez importante iniciada há 2 dias, além de quadro de fadiga, taquicardia e taquipneia. Exames complementares demonstram a presença de reticulócitos baixos e uma queda de 4 g/dL da hemoglobina basal. Sobre esse quadro, é correto afirmar que o
A Diagnóstico mais provável é o de sequestro esplênico e deve-se proceder a estabilização hemodinâmica e transfusão de concentrado de hemácias.
B Diagnóstico mais provável é o de hemólise e deve-se proceder a estabilização hemodinâmica e transfusão de concentrado de hemácias.
C Trata-se de uma doença desencadeada por agente etiológico bacteriano, sendo necessária a internação para antibioticoterapia com ceftriaxona.
D Quadro de taquipneia sugere o quadro de sindrome torácica aguda, sendo necessária realização de radiografia de tórax, iniciar antibioticoterapia com ceftriaxona e transfusão de sangue imediata.
E Diagnóstico mais provável é o de crise aplástica, que é causada pela citotoxicidade do parvovírus B19 aos precursores hematopoiéticos.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta E
Comentário

Alternativa Correta: E.

Na anemia falciforme, queda abrupta da hemoglobina associada a reticulocitopenia indica crise aplástica transitória. O agente clássico é o parvovírus B19, que infecta precursores eritroides e interrompe temporariamente a eritropoese.

Análise das alternativas:

  • A: Sequestro esplênico costuma causar esplenomegalia e resposta reticulocitária aumentada, não reticulócitos baixos.
  • B: Crise hemolítica provoca aumento de reticulócitos como resposta medular, ao contrário do caso.
  • C: Parvovírus B19 é vírus, não bactéria; ceftriaxona não trata a causa da aplasia transitória.
  • D: Taquipneia pode decorrer da anemia grave; síndrome torácica aguda exige infiltrado pulmonar novo associado a sintomas respiratórios, não descritos.
  • E: Correta. O parvovírus B19 bloqueia temporariamente a produção eritroide e causa queda de Hb com reticulocitopenia.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.