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Santa Casa SP 2025

Questão 10 — Santa Casa SP 2025

Clínica Médica Nefrologia Lesão Renal Aguda
Teremos critério KDIGO (kidney disease: improving global outcomes) estágio 1 na seguinte situação:
A Início de terapia de substituição renal.
B Aumento na creatinina sérica em 2 a 2,9 vezes o basal.
C Débito urinário inferior a 0,5 mL/kg/hora por 12 a 24 horas.
D Débito urinário inferior a 0,5 mL/kg/hora por 6 a 12 horas.
E Anúria por 12 ou mais horas.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

Pelos critérios KDIGO, estágio 1 de lesão renal aguda inclui aumento de creatinina ≥0,3 mg/dL em 48 h ou 1,5–1,9 vez o basal, e/ou débito urinário <0,5 mL/kg/h por 6–12 horas. Estágio 2 corresponde a creatinina 2,0–2,9 vezes o basal ou oligúria por ≥12 h. Estágio 3 inclui aumento ≥3 vezes, creatinina ≥4 mg/dL em certos contextos, início de terapia renal substitutiva, oligúria mais prolongada ou anúria ≥12 h.

Análise das alternativas:

  • A: Início de terapia renal substitutiva classifica a lesão renal aguda como estágio 3.
  • B: Creatinina 2 a 2,9 vezes o basal corresponde a KDIGO estágio 2.
  • C: Débito <0,5 mL/kg/h por 12–24 h corresponde a estágio 2.
  • D: Correta. Oligúria <0,5 mL/kg/h por 6–12 h é critério de estágio 1.
  • E: Anúria por 12 horas ou mais é critério de estágio 3.

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